神医 作者:行道迟-第177部分
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小护士辩解道:“叶医生毕竟是中医出身嘛,突然来做西医手术,让人心慌慌的”
“嘻嘻,想知道叶医生行不行,你亲自去试试不就知道了?”
“就是,谁说第一次就不行啊有些男人第一次可是相当勇猛的”
“别看叶医生斯斯文文,瘦瘦弱弱的,估计那方面强悍得很,你看他一拳就将潘广嗣打飞就晓得了我靠,当时真是看得我激情四射,怦然心动啊,这才是男人哇”
“晕,你们这些色女,怎么动不动就扯到那方面去啊?不跟你们说了,我干活去了”小护士俏脸有些羞臊,她毕竟年纪还小,青涩至极,敌不过这些早就熟得不能再熟的同事姐姐们。
“小玲,放心吧,你老公我一定行的”心胸外科六楼走廊里,叶青挂了电话,然后毅然走进心脏移植手术室心中暖暖的,无限温馨,刚才正是马小玲百忙之中打来电话给他鼓气呢有贴心女友如斯,夫复何求。
“叶医生,一切准备就绪”
叶青换好衣服,穿戴整齐,手套、口罩、帽子……,包裹得是严严实实,一进入手术室,就有一名助手向他汇报道。
叶青环视一眼,只见麻醉组、移植组、体外循环组,俱都在各自的岗位上待命,一切仪器设备调试正常,手术刀、镊子、剪刀、纱布、消毒酒精之类也都摆放整齐,韩雁冰正十分安静地躺在手术台上。
“叶青哥……”韩雁冰见到叶青进来,就有些紧张地轻声叫唤道。声音轻颤,显然内心远远不像表面上那么平静。
叶青道:“胆子大一些,男子汉大丈夫”
仅此一句,韩雁冰的眼神就立刻变得毅然,生怕在这位未来大舅哥面前失了脸皮,让他瞧不起点点头,一副视死如归的样子。
叶青看得好笑,也懒得理会他,只要他有信心,好好配合就行。
“准备麻醉”叶青吩咐道。
立刻,麻醉科医生曹严华就率领麻醉组,给韩雁冰实施全身麻醉。
梧桐医院大都采用全静脉复合麻醉法,也叫做全凭静脉麻醉,是在静脉麻醉诱导后,采用多种短效静脉麻醉药复合应用,以间断或连续静脉注射维持麻醉的一种方法。
盖因现在常用静脉麻醉药的镇痛作用很差,所以必须在麻醉过程中使用强效的麻醉性镇痛药,以加强麻醉效果,抑制应激反应。
而为了达到肌肉松弛和便于施行机械通气的目的,还必须给予肌松药。因此,单纯应用静脉麻醉药达到稳定的麻醉状态,必须将静脉麻醉药、麻醉性镇痛药和肌松药结合在一起。这样即可发挥各种药物的优点,又可克服其不良作用。
叶青拟定的复合麻醉配方是芬太尼5g/kg+丙泊酚6mg/(kg?h)+肌松药。
很快,韩雁冰就进入了麻醉状态,神志消失,全身疼觉丧失、遗忘,反射抑制,骨骼肌松弛……
麻醉组实施完毕之后,就退了开去,将位置留给叶青,同时,麻醉组开始严密监测韩雁冰呼吸及循环功能的变化,仔细观察应激反应的体征,并实时监测血药浓度,以避免发生术中知晓。
叶青来到手术台边,手轻轻一抖,袖子中就滑落出一个小牛皮纸包,拆开,一柄造型别致的柳叶形小刀就呈现在众人面前。
正是从医灵宝塔中兑换出来的魔力柳叶手术刀,刀身纤秀,呈飘逸的柳叶状,锋锐无匹,吹毛断发,却又不失沉凝厚重之感,表面没有丝毫反光,刀柄上还雕刻了十分古朴的花纹,精美而大气,犹如艺术品光看这卖相,就比手术台上那些刀具不知道要好上多少倍。
本来,这刀只需真气稍微一催动,就能杀灭上面附着的所有微生物,不过那样的话别人也不会相信,叶青就只好用牛皮纸包着,表示自己已经灭过菌了。
“哇,这是什么刀?”
“叶医生难道要用这柄刀来做手术吗?”
“叶医生就是叶医生,与众不同,特立独行,连做手术的刀都这么帅,真是我的偶像”
“这么酷的刀,市场上没得卖吧,绝对是专门打造啊叶医生就是牛,以后让他帮我也搞一把玩玩”
顿时,麻醉组、移植组、体外循环组,每一组的成员都暂时忘记了工作,愕然不已,心中想法各异。
叶青尴尬地清咳两声,后悔没跟他们事先交待清楚,只好用眼神示意众人不要走神。
不过,众人哪里忍得住好奇之意,叶青没得办法,只好耐心解释道:“这是我家传的手术刀,任你大小手术,只需一柄就行呃,那啥,医院里的手术刀我有些用不习惯”
说着,就一刀划向韩雁冰的胸膛。
与此同时,手术监控室,伍绍兴、白星、潘广嗣三人也是惊讶得不行。
伍绍兴擦了擦眼镜,探出头去,仔细地盯着显示屏中叶青手中的刀这是一把什么刀?是手术刀吗?好看是好看,可是能中用吗?
叶青这小子,居然另辟蹊径,连进口的成套手术刀都不用,居然鼓捣出了这么一柄小刀嗯,他是学中医的,想来跟我们西医不同,一会一定要好好看看,看看他到底如何做手术?以他的医术水平,断不至于拿病人的生命开玩笑吧。
白星瘪瘪嘴,满是不屑:“切,叶青这厮,就是会瞎搞,居然拿出了这么一把刀来,简直是笑死人了还一刀在手,大小手术统统解决呢,我看你是一刀在手,挥刀自宫还差不多”
潘广嗣心里哈哈大笑:“你以为是阉鸡呢,一刀就行?老子就坐看你闹出人命姓叶的,你也太自负了些,想我也是日本名古屋大学的医科高材生,却是从来没有听过,做手术只用一把刀的,还是一把另类的刀”
第267章 心跳了,很给力,很有节奏!
叶青三指捏刀,如捉笔执弓,轻轻一划拉,韩雁冰的胸口就被割出了一道深深的半圆弧形口子,宛如给胸膛开了一扇门,顿时,鲜血如泉,汩汩而涌,叶青手腕轻抖,刀身微微一挑,竟然将整扇肉门全部掀了起来,露出胸骨,恰好是心脏所在刀刃锋锐,在此刻,竟然丝毫不伤皮肉,力道的掌控,堪称出神入化。
一刀在手,一刀见心就这一下,手术室和监控室里的人全看呆了。
“我靠,叶医生神乎其技啊玩刀玩到这水平,恐怕比庖丁解牛还要厉害许多”
“当护士这么多年,不知配合过多少主刀的大夫,却是从未见到如此犀利的刀法,如此干净利索的开胸方式”
“啧啧,让人大开眼界啊”
“这还是人吗?简直是神医神”
“神医啊,难道这是某种传说中的绝世刀技,非数十年苦功不能练就?可是,可是,叶医生比我也大不了多少啊”
“人比人气死人,货比货得扔我也是心胸外科的主治医生,跟叶医生一比,医术何止差了十万八千里”
“我靠,一刀在手,天下我有,既能救人,也能杀人叶医生若用这手术刀当武器,一般的人恐怕都打不过他吧”
“叶青这小子,果然不简单啊,大出所料,大出所料”伍绍兴啧啧称奇。
“吗的,这个叶青,医术真是越来越高了,以后还怎么得了,不行不行,得找个机会打压他一下,最好是让他从此失去信心,医术大幅退步”白星见叶青显露了这一招,平淡中蕴含了无限华丽,不由羡慕嫉妒恨,五味杂陈,当即不怀好意地想道。
“这姓叶的王八蛋,就知道耍花样出风头”潘广嗣愤愤不平,恨不得用手刀砍死叶青。
叶青丝毫不理会周围众人惊诧万状的目光,立即吩咐体外循环组,静脉注射肝素300U/KG,同时,手中小刀继续舞动,切除韩雁冰的左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合,紧接着,柳叶刀贴近半月瓣,切断主动脉及肺动脉。
好一柄魔力小刀,被苍黎真气一催动,彷佛活过来一般,具有无上灵性,越发飘逸有神,刀影纷飞舞动之际,或切,或割,或压,或挑,或刺,或戳,或划,或拉,或拖……,迅捷如电,精准无伦,简直快得让人眼睛都跟不上。
若说刚才开胸的那一刀是简洁、干净、利索,那么现在切除心房、动脉,则是繁杂、精奇、奥妙、高深,任你积年的专家,看了也会心生自卑,自叹弗如。
“这叶医生,以前真的没做过心脏移植手术吗?怎么这么熟练的?”
“如此快,居然没有错割一刀”要知道,手术时经常有医生将不该割的地方割了而造成病人残疾或死亡的。
“叶医生这手真灵巧,而且根根修长精致,好看得紧,跟女孩子的手似的”
“叶医生,我爱你”
“叶青这小子,不简单啊,隐藏得够深的单单这手术技巧,已经超越我了”伍绍兴暗暗叹了一口气,心说,果然是长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上看了他的手术能力,我觉得我自己真的老了。
白星无语了,满是嫉妒之意,狠狠盯着叶青,恨不得在场中表演大出风头的人是自己。
潘广嗣越发气愤,喝了一口茶水,却差点被呛死,连连咳嗽个不停。
手术室里,虽然众人想法纷纭,但却都极为默契地保持着安静,生怕影响到叶青的发挥。各种器械的清脆碰撞声听得真真切切,随着叶青动作的完成,韩雁冰全身麻醉低温体外循环系统也被建立了起来。
这是采用一种叫做体外循环机的特殊装置来实现的,能暂时代替人的心脏和肺脏工作,进行血液循环及气体交换。一般分称为人工心和人工肺,亦统称人工心肺或体外循环装置。
当体外循环时,静脉血经上、下腔静脉引入人工肺进行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证了心脏以外其他重要脏器的供血。
紧接着,韩雁冰的心脏就被叶青摘下,拿了出来,这是一颗病变的心脏,比正常人心脏要大上两三倍,内膜呈灰色,质地很硬,已经没有丝毫弹性可言,而正常人的心脏则应该是粉红色,相当柔软,富有弹性的。
与此同时,心胸外科电梯之中,董继凯和那名医护人员各站一边,合力小心奕奕地抬着那口装有供体心脏的低温保温箱,眼睛一眨不眨,盯着电梯闪烁的指示灯。
一楼,二楼,三楼……
终于,到了六楼。
电梯门向两边分开,二人快步走出,朝手术室赶去,这个时候,叶青将韩雁冰的病变心脏刚刚取出,体外循环系统刚刚建立,可以说,两组人马的时间配合得恰恰好。
董继凯将供体心脏交给早已守候在手术室门口的医护人员,自己却没有进去,因为,到现在为止,取心组的任务已经完成了他从外面回来,风尘仆仆,身上不干净,不大方便进入手术室。
供体心脏顺利进入手术室,叶青的助手,主治医生夏佳颖,将供体心脏从低温保温箱内取出,放进盛有心肌保护液的盆内,移植组的另外两名医护人员则开始小心而娴熟地仔细修理那颗心脏上血管的创口。
叶青看了一眼供体心脏,感觉还算理想,捐献者虽然年纪要稍微大一些,但也在壮年,与韩雁冰身高相似,血型一致,心脏的大小也差不多。
“叶医生,修理完毕”医护人员将供体心脏递给叶青,叶青接过,偷偷运转苍黎真气,经由手臂,传达到这颗鲜活、健康的供体心脏上,慢慢温养,消除其残留的“细胞记忆”,然后,就放入了韩雁冰的胸腔里。
最最关键的一步到了:血管吻合。
本来,一般主刀医生的眼镜上,是会装上专门的放大镜的,不过叶青自然不需要,他六识敏锐,视力较普通人要强上许多,单凭一双肉眼,就能将病人体内的诸多细小血管看个一清二楚,屏息凝神,仔细用手持镊子将针线夹住,开�