最速救护车司机传说-第213部分
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王鸽数学不是太好，但是这样简单的计算还是用不了太长时间的。
十分钟四十毫克，二十分钟那就是八十毫克，按照一瓶药剂零点五毫克算，那就是需要一百六十瓶的剂量。
虽然注射针剂那玻璃瓶子小，架不住数量多啊，可不得用箱子装么！
“我可是把整个急诊部里常备的阿托品都拿来了，搞的同事们都去药房领了，如果量大，还要从别的医院里来调入。”田雨晴晃了晃那个白色的纸箱子说道。
“希望情况比我们想到要好一些吧。”王鸽说道，然后拿起通话器进行汇报。
“这里是雅湘附二编号0110，湘AGZ689，正在前往岳麓大道。”
车辆一路向北，疾驰在马路上。临近中午道路上并没有太多车辆，而地点则是不需要过湘江的，不走隧道或者桥梁，这大大降低了堵车的概率。
在行驶过程中道路情况异常通畅，王鸽的车速也很快。
例如敌敌畏类的农药所造成的有机磷中毒的方式十分广泛，不论是皮肤黏膜接触、呼吸道吸入还是消化道直接吸收，都会造成中毒。
中毒的机理大都相同，抑制了身体内胆碱酯酶的活性，造成其在体内积聚，引起其受体活性紊乱，而这个所谓的受体，大多数指的都是内脏器官。
内脏器官紊乱的后果只有几个，就是身体内部的各器官迅速衰竭。
而且有机磷中毒还有接触剂量小，中毒症状明显，毒发速度快，极易造成死亡。
轻度中毒会有头晕、头痛、恶心乏力、呕吐多汗、视力模糊、瞳孔缩小等症状，中度中毒则会造成轻度呼吸困难，肌肉抖动，腹痛腹泻，走路不稳，轻度意识障碍。
而重度中毒，除了以上的所有症状之外，瞳孔还会极度缩小，呼吸极度困难，甚至陷入昏迷和休克状态，危在旦夕。
凡是有机磷中毒，抢救的原则就只有一个字，快。
就算中毒者身边有人，在医生到达现场使用药物进行急救之前，普通人是很难通过平时所掌握的急救手段，或者是手边的生活用品对病人进行急救，哪怕有办法，那也是收效甚微的。
甚至对于心跳呼吸已经停止的病人，施救者都绝对不可以去进行心肺复苏。
之前就有过案例，抢救服用有机磷类农药自杀的患者时，由于施救者进行了口对口人工呼吸，从而导致施救者同时中毒。
而正是因为报警人了解病人服用了敌敌畏，在报警的时候准确的告知了这一情况，便对抢救工作有着十分重要的意义，否则曹山肯定是不会让田雨晴准备数量巨大的阿托品注射液的。
王鸽正是知道这一点，才把车开的像身后有死神追赶那么快。
弄不好，现在死神已经在路上了，甚至是在现场等着王鸽！
对于这种情况，王鸽没有别的办法，只能眼睁睁的看着死神把病人的灵魂给带走。但现在并不是想这些事情的时候，唯一能够做的，就是赶紧把车上的这两个医护人员还有药品送到现场，尽可能的去保住病人的命。
不出王鸽所料，车辆行驶了十分钟就来到了定位地点，而在大马路边上早已经有人等待着救护车的到来。
那个看起来二十多岁的年轻男子急得满头大汗，眉头紧锁，一看见救护车来了就赶紧挥手。
王鸽靠边停车，把推车放了下来。“病人在哪？”
“商店里屋，求求你们了，快救救我妈！”年轻男人用几乎哀求的语气说道。
事实上，还没等他说完，王鸽一行人就顺着他所指的方向快速跑了进去。
这家商店是个小区外面的商铺，外面陈列着货品，而进入了柜台后面则是生活场所。屋内的摆设比较乱，装修普通，看起来就是个普通的家庭，地上也散落了不少东西，看来这家人的生活也是一般般，而且似乎刚刚发生过争吵。
王鸽一进入里屋，就闻到了一股刺鼻的气味，一看地上躺着一瓶蒙了灰的敌敌畏，绿色的塑料瓶子被拧开了盖子，看起来是存放了很长时间刚打开的，绿色的瓶子八十克装，除了地面上撒了少许，里面的溶液就只剩下一个瓶底了。
“好家伙，喝了不少。”曹山也进入了里屋，只见地上仰面躺着一个五十多岁的女人，旁边还蹲着一个五十多岁的中年男子，正一边大哭，一边疯狂的用手去掐那中年女人的人中穴。
看起来这是一对中年夫妇，而那年轻男子就是他们的儿子。
可是不论他怎么用力，连病人的嘴唇上方都快按破皮了，躺在地上陪伴了自己大半辈子的爱人却没有丝毫回应。
第二百一十二章 药物维持 下（）
曹山戴着橡胶手套，赶紧把跪在地上的中年男人给拉开。
“去洗手，流水冲洗至少五分钟以上。”
但中年男人似乎已经被悲伤冲昏了头脑，大喊大叫，“我在救她！你拉我干什么！不就是拌几句嘴嘛！人肯定死不了，肯定死不了！”
曹山赶紧搂住了中年男人，对着王鸽使了个眼色。
王鸽瞬间明白过来，把中年男人控制住，然后将人交给了他的儿子。
“听大夫的，去给你爸洗手，否则有中毒的危险。
虽然家里出了这样的事，年轻人在悲痛和焦急之中仍旧保持了难得的理智，他知道在现场还是医疗工作者最大，马上带着自己情绪激动的父亲去洗手了。
曹山马上开始了自己的检查，现场这个情况不用多想，肯定是敌敌畏有机磷农药中毒，而且是口服通过消化道吸收的，情况十分危险。
为了在检查过程之中不污染病人的眼球，曹山先检查了瞳孔，然后才去检查脉搏、心跳和呼吸。
“四十毫克阿托品静脉注射，速度快一些，尽可能快的实现阿托品化。打完了量血压！”
其实在病人有机磷中毒之后，实现阿托品化在医学方面很难有一个有效的数字界定，全凭大夫的临场判断，用量太少会造成阿托品化不足，毒素仍旧会在体内吸收，并且继续破坏内脏，用量太多则会造成阿托品中毒，情况也是比较危险的。
现在这个病人虽然是女性，但是身体较为健硕，体重估计在七十公斤以上，而且口服大量的有机磷农药，已经过去了十几分钟，体内肯定是吸收了大量毒素，而由于其健硕的体形，估计对于阿托品的耐药性比较高，因此曹山在阿托品的使用剂量上极为大胆，超过了常规的用量。
“四十毫克阿托品静脉注射，量血压！”田雨晴重复了一次医嘱，手里马上开始了动作。
在下车的时候，田雨晴除了带下来了急救箱，还把那一小箱阿托品注射针剂放在了推车上一起带了下来。
她二话不说就开始抽取药液。阿托品注射针剂的包装都是玻璃小瓶密封，护士们在用药的时候虽然经常会徒手掰开这种玻璃瓶子的密封尖端，但是大多数情况下每次只需要用力一两次，掰开一两瓶就足够。
可阿托品注射针剂每一小瓶的剂量是零点五毫克，这意味着田雨晴要在极短的时间内掰开八十瓶阿托品包装，为了注射液的无菌环境，还要尽可能减少药液在空气中暴露的时间，每掰开包装一次，就要用针筒去抽吸一次药液，效率很低，而且十分麻烦。
王鸽赶紧凑到了田雨晴跟前，从急救箱里取了一副消毒橡胶手套戴上，“我掰瓶子，你抽药液，速度快一些！”
田雨晴给了王鸽一个感激的眼神，迅速点头。
二人合作的效率很快，几乎是不到一秒钟就能抽取一瓶阿托品注射针剂的药液。在一分多钟之后，田雨晴手中装满了四十毫克阿托品注射液针筒上面的针头，终于顺利的扎进了病人手肘内侧的静脉血管之中。
药液快速注入，田雨晴却没有闲下来，取出了血压计马上去量血压。
虽然在其他情况下，先用药再量血压可能造成误诊，但是现在药物的效果来的并没有那么快，这个时候病人血压所表现出来的状态几乎与中毒之后的相同，因此曹山也才敢让田雨晴先用药。
毕竟数据是假的，命可是真的，不论检查结果如何，现在病人肯定是处于敌敌畏有机磷类农药重度中毒的状态，用最快的速度实现病人身体的阿托品化在现在看来是最重要的事情。
“面色紫青，大汗瞳孔缩小，对光无反射，肌肉震颤，重度呼吸障碍，肺部呼吸湿罗音，哮喘音，心动过速，心房颤动，口鼻有血沫，病人处于深度昏迷状态，对外界刺激无反射。”曹山越说，眉头拧的也就越是严重。他回过身子对着报警的年轻人大喊。
“这里就是中毒的第一现场？”
“我没动过我妈……”年轻人正在按照曹山的指示给自己的父亲拼命的冲洗双手，一个亲人已经倒下了，还在抢救，另一个亲人可千万不能再出事了！
好在他的父亲也稍稍的恢复了理智，不再大喊大叫，却一直在痛哭流涕。
“现场没有呕吐物，药物一点都没排出来啊！”曹山翻了一下病人的身体，在病人的身子下面发现了一滩黄色的粘稠液体，臭味十分明显，就算是夹杂在浓烈的农药味之中也能分辨的出来。“跌倒没有其他明显外伤，大小便失禁。脖颈处多处红斑样改变。确诊为有机磷皮肤接触中毒，口服消化系统中毒，多器官衰竭，肺水肿。血压多少？”
田雨晴收起了血压计，“二十，五十毫米汞柱，快测不到了！”
“用的药比较多，别忙中出错！”曹山按着田雨晴颤抖着的手。
田雨晴的确有点着急，她看着曹山的眼神点了点头，用袖子抹了一下额头上渗出来的汗珠。
“开放两条大静脉通道，去甲肾上腺素一毫克静脉注射，地塞米松五毫克静脉注射，尼可刹米零点五克静脉注射，呋塞米二十毫克静脉注射，多巴胺二十毫克入百分之五二百五时毫升葡萄糖注射液快速静滴，五百毫升生理盐水快速静滴。”曹山说的语速非常快，生怕耽误一丁点时间。
而田雨晴在紧急关头也表现出了十分强大的职业素养，如此之长的医嘱，复杂的药物组合与剂量在口述重复的时候居然一字不差，为了节省时间一边口述一边进行着药物注射。
而王鸽则是在一旁充当了一回输液支架，所有的输液袋都在他的手里拿着。
田雨晴用最短的时间把全部药品注射完毕，曹山打手一挥。“上车，回医院！”
王鸽赶紧把手里的输液袋都交给了田雨晴，然后与曹山一起把病人抬上了推车，推车刚到救护车旁边，那报警的年轻人放心不下，追了出来。
“师傅，我跟着一起去医院吧。”
王鸽还没来得及关上车厢门就被他给拽住了，转念一想觉得不对劲，万一还在家里的年轻人的父亲，因为自己的老伴服毒自杀觉得她活不成了，自己活着也没啥意思，而且人处于情绪比较失控的状态，由于内疚再翻出点什么农药来自杀，那可就麻烦了。
王鸽虽然平时话少，但并不代表情商低，这点道理还是想的明白的，赶紧回头说道，“兄弟，你上车没事，把你爸也带上！”
年轻人瞬间回过神来，差点因为一时冲动酿成惨剧，赶紧冲回屋里找到了他的父亲，好在他父�
