双脑医龙-第342部分
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这病人是一个五十出头的男子，他瞅了眼方健，心中暗道，废话，谁在身体倍儿棒的时候会跑医院来遭罪啊！
“他的血糖虽然超标，但是因为平时的控制，所以已经到了可以接受的范围。现在继续服用二甲双弧和拜唐苹，可以再观察一段时间。”方健一边思考，一边道：“苯溴马隆是针对高尿酸的药物，每天服用半片应该可以了。至于高血压，氨氯地平，依那普利、缬沙坦等都可以考虑。”
董乐昕缓缓点着头，道：“不错，你的基础还是可以的，但不要松懈，多看看书和病历，多考虑并发症和手术治疗的用药，这才是内科大夫以后的发展方向。”
说完，他低下头，在电脑上操作起来。
方健在一旁看着，董乐昕开的果然是这些药，只不过在用药的数量上与他考虑得有些出入。
这已经是今天上午最后一位病人了，一上午50个号全部看完，董乐昕伸了一个大大的懒腰，看了一下时间，笑道：“今天结束得倒是挺早的。”
病号看病，如果来的都是一些老病号的话，医生知根知底，只要询问一下，然后再看看检查报告，一般三五分钟就能结束了。这其中还包括了进出和等待的时间。
因为对医生来说，他只需要直接开药，顺便叮嘱两句，然后等待着半个月或一个月之后的重新检查就行。
但是，如果在这一天来的新病人比较多，那么就诊时间就会被无限拖长了。不管这新病人的病况如何，只要是新病人，那么必要的检查就是不可少的，再加上拿了检查报告单之后找医生询问等等，延迟下班什么的，对三甲医院热门科室的坐诊医生来说，那简直就是常态了。
如果大多数时间，你的病人数量不足，那就只能证明两件事。
一个是科室在医院里的地位无足轻重，而另一个，就是医生的名望不够。
不过，n市虽然不是省府城市，但二院无论是设备，还是医疗水平却已经都是全省前列了。所以除了个别的几个科室之外，大多数科室医生都是不缺病人的。同样，三甲医院的病床也似乎永远都是处于饱和状态的。
今天上午董乐昕的运气足够好，来的基本上都是老病号，而且他们之中大多数人在半个月前的诊断之时，就已经提前开好了检查单据，过来之时都是拿着报告单直接进来的。
面对这样的病人最省心不过，循规蹈矩地开药完毕，再将下一次的检查单据开出去就可以了。而病人们既然是老病号，对于应该注意的事项也都是心中有数，不会浪费医生太多的时间，所以他们才能早早结束。
“董医生，我们去吃饭吧。”方健笑着邀请道。
董乐昕缓缓点头，道：“行啊。”他顿了顿，突然问道：“方健，你真不想去外科试试么？”
方健微怔，讶然问道：“董医生，您为什么问这个啊？”
“呵呵，我看过你的实习资料，你来到二院之后，先是去了神经内科，然后轮换科室的时候，又选择了我们内分泌科，对不对？”
“嗯。”方健轻轻点头，这并不是什么秘密，二院里面的医生只要愿意抽时间去查一下，就会一目了然。
“我听说，这两个科室，都是你主动要求来的？”
“是啊。”
“你为什么要选这两个科室呢？”董乐昕沉声问道：“据我所知，绝大部分的实习生都是喜欢去外科的，在那里，他们或许会得到手术的机会。”董乐昕轻笑一声，道：“就像是陈厚功，他就十分渴望去外科。”
方健苦笑一声，一时间倒也不知道该如何解释才好了。
既然读了临床系，那么除非是像余惠亮一样晕血，否则的话，绝大部分学生都会有着一颗外科手术刀之心的。
如果方健没有获得精神意念穿越异空间的能力，没法得到各种疾病特效药的话，他肯定也会向往那一刀定生死的外科生涯。毕竟，与内科相比，外科医生不仅仅收入更高，而且一旦能够成为主刀，以后的发展前途肯定远比内科医生强得多。
当然，外科的竞争压力也要大得多，在成名之前，还是多想想，怎样才能成为一名主刀吧。
董乐昕看着他认真地道：“医学的内外科虽然并没有高低之分，但相对来说，想要成为一名出色外科医生的难度更大一点。”他顿了顿，道：“如果你真心想要在医学这条道路上走得更远，那么我建议，你也需要学习外科知识。”
“是，我明白了。”方健轻轻点头，心中却是颇为诧异。
董乐昕对他的态度似乎是越来越好了，简直就有点儿推心置腹的感觉。一般的医生，会这样对待实习生的么？仰或是薛阿姨已经将招呼打到这个层次的医生身上了？
董乐昕换好了衣服，道：“方健，刚才神经内科的库远明让我跟你说一句，他下午要做一个穿刺手术，让你去做助手。”
“神经内科？”方健心中又是惊讶，又是感激。当然，这份感激是同时针对库远明和董乐昕两位医生的。
“嗯，去吧。”董乐昕鼓励道：“多见识一下，也是好的，加油。”
“是。”方健深深地低下了头，由衷地道：“多谢董医生。”
第六百一十三章 骨髓穿刺（）
方健是从神经内科出来的，对神经内科的人事和工作范畴并不陌生。
不过，就算他在神经内科的时候，也没有捞到手术做啊。没想到，在离开之后，竟然还会有这样的机会。
现代医学发展越来越快，以前的内科医生是不能做手术的。但是到了现在，已经有了一些改变。当然，那种传统手术内科医生已然无法染指。可是，一些介入手术和最基本的穿刺手术，却已经规划到内科医生的名下了。
当方健和董乐昕吃完了饭，将这件事情提了一嘴。
余惠亮并没有任何的羡慕，那穿刺手术就算再小，起码也会流一点血的。而他见血就晕，天生就与手术绝缘。
这样的人，一般来说不适合从事医学行业，更不用说什么临床系了。但是，耐不住他家里有钱啊，而且还有着药厂后盾，与医院的关系更是合作良好，所以才让余惠亮在这里混得风生水起。如果实习结束，余惠亮真想要留院的话，估计院长也会硬着头皮批一个名额下来的。
毕竟，以余修成在n市医疗系统经营了那么久的关系，如果连儿子的位置也无法安排的话，那才会被人笑掉大牙呢。
然而，余惠亮可以不在乎这个机会，但陈厚功不行啊，哪怕是最基础的穿刺手术，他也是羡慕得两眼发绿。方健无奈地打了一个电话，库远明自然是随口答应了下来。
他做穿刺手术也不是第一次，带一个实习生观看，和带两个实习生观看，其实并没有任何区别，所以他也乐得卖方健一个人情。
下午，方健和陈厚功回到了神经内科，一路走过去，见到了许多熟悉的老面孔。方健在神经内科也算是一个小名人了，虽然现在已经转科去了内分泌，但是有关于他的事迹却依旧流传。
一个小小的实习生，竟然能够发现隐藏的动脉瘤，并且掌握了常规体检和推拿手段。据说他的推拿按摩技术让急症科的几位主任和副主任医生都为之叫好，科室大主任章飞逸也不知道是什么原因，对他异常看重，甚至于愿意破格招收。
不过，这所有的一切都不及方健本身有名，特别是在年轻的医生和护士群体中，大音乐家医科大学生的口碑效应简直就是爆棚的。医院中秋庆祝晚会上，方健小露一手，拿出了一首新歌，顿时让刘娟和整个科室在系统内都是出人头地。
这样的实习生，一百年也未必能够碰到一个啊。
所以，当他们两个回归神经内科之时，一路上都有人亲热的打着招呼。
“方医生。”
“小方。”
“方健”
方健一一招呼，脸上笑容不断，而一旁的陈厚功则是漆黑着一张脸。我和方健一起过来的好不好，为啥你们都和他打招呼，却对我视而不见呢？这人与人之间的待遇，也实在是太大了吧。
很快，他们见到了库远明，这位资深主治正在准备骨髓穿刺的术前准备呢。
“方健，你来了，那个谁你也来了。”
陈厚功一脸的了无生趣，果然，你们还是把我忘记了。
事实上，医院里的实习生是最无关紧要的一群人，他们做着很繁重的工作，但存在感无疑是最低的。别说是医生不会刻意去记他们的名字，就算是一般的护士，也是过眼就忘。
“库医生，谢谢您。”
“呵呵，别客气。”库远明笑道：“我们以后或许还能成为同事呢。”
他之所以牵挂着方健，那是因为买房的时候方健开口了，结果让他拿到了一个意想不到的优惠价格。当然，这只是一方面，至于另一方面嘛，那就是方健得到了科室大主任的看重，并且在会上有意无意地鼓动大家与方健继续保持联系。
这才是库远明叫上方健的最大原因，否则的话，让一个不属于本科室的实习生来打下手，也未必就附和规定。
“方健，今天这位病人要做的是脊椎穿刺手术，你应该见过吧。”
“见过一次。”
“上手呢？”
“没有。”
“有没有兴趣上手？”库远明笑眯眯地问道。
一旁的陈厚功深深地吸着气，看着略微有些犹豫的方健，真想将这份工作抢下来。但是，他也知道这只是一个幻想，今天自己能够当一个助手就算不错了。
半晌之后，方健点头道：“谢谢。”
库远明哈哈一笑，带着他们做好了术前准备，然后来到了病房。
方健虽然是第一次操作，但对他而言，只要是见过一次的东西，就不可能再忘记了。
看了一下手术要求，方健让患者侧卧在床。此时，他们的脸上都戴着口罩，所以病人也无法判断他们的年龄，更不知道给他们动手术的，竟然是第一次的新手。
不过，这个世界上所有高明的外科医生，都是从第一次动手术之后慢慢成长起来的。虽然所有人都不愿意成为那个第一次的试验对象，但实际上很多病人都是没有选择权的。
方健采用的是髂后上棘穿刺，在他的示意下，担任助手的陈厚功任劳任怨地戴上无菌手套，在指定位置铺上了无菌洞巾，然后用2％利多卡因做局部皮肤、皮下和骨膜麻醉。
方健拿着骨髓穿刺针的固定器，固定在适当的长度上。做完了这一切，他转头瞅了眼库远明。
其它的并不怕，就是这个固定长度还需要上级医生进行确定。库远明微微点头，表示这个长度很合适。
方健使用左手拇指和食指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺人，当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长柱左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺人骨质，当阻力消失之时，再将穿刺针固定住。
这一系列的动作如同行云流水般，很快的就完成了。
拔出针芯，抽取骨髓液达0。2ml，然后将骨髓液涂于玻片上，或者抗凝管中，涂片或者摇动防止凝固。取完骨髓液后，将针芯放回，拔出骨髓穿刺针，并用敷料�
